Ocena odpowiedzi humoralnej w populacji narażonej na kontakt z wirusem SARS CoV 2: implikacje kliniczne, epidemiologiczne oraz organizacyjne w zakresie opieki zdrowotnej
Logo projektu:
Nr umowy:
2020/ABM /COVID19/0059
Okres realizacji:
1.05.2020-30.06.2022
Wartość projektu:
1 970 000 zł
Kierownik projektu:
prof. dr hab. Bogusław Machaliński
Koordynacja administracyjna:
Izabela Kuczyńska
Streszczenie projektu:
CELE PROJEKTU: Określenie dynamiki powstawania immunologicznej odpowiedzi humoralnej (poziom przeciwciał klas IgM, IgG, IgA w surowicy) u pacjentów z dodatnim wynikiem testu qPCR na obecność wiremii SARS-CoV-2, w zależności od przebiegu klinicznego infekcji. Ocena u tych pacjentów stężeń panelu cytokin oraz czynników angiogennych, wazokonstrykcyjnych, wazodylatacyjnych oraz krążących, regulatorowych mikroRNA i poziomu stresu oksydacyjnego, w celu określenia potencjalnego biomarkera predykcyjnego/panelu biomarkerów dla ustalenia przebiegu klinicznego infekcji i możliwości prognozowania jego rozwoju.
Nowy koronawirus SARS-CoV-2 wywołujący chorobę COVID-19 wykazuje dynamiczne tempo rozprzestrzeniania się w populacji światowej. SARS-CoV-2 przenoszony jest głównie drogą kropelkową, a także przez bliski kontakt z zakażonymi pacjentami, co sprawia, że personel medyczny należy do populacji wysokiego ryzyka. COVID-19 kończy się śmiercią w 3% przypadków, jednak w gęsto zaludnionych obszarach może powodować większą śmiertelność. Niestety dynamika odpowiedzi immunologicznej na nowy patogen u osób z COVID-19 w różnych stadiach choroby pozostaje nieznana. Z tego powodu staje się kluczowe określenie dynamiki powstawania immunologicznej odpowiedzi humoralnej w trakcie zakażenia na podstawie oceny poziomu przeciwciał klas IgM, IgG, IgA w surowicy pacjentów z dodatnim wynikiem testu genetycznego na obecność SARS-CoV-2 oraz objawami COVID-19 i następcze odniesienie go do poziomu przeciwciał u osób z bezobjawowym przebiegiem zakażenia, a także u pracowników służby zdrowia, w formie badania przesiewowego, w celu ustalenia rzeczywistej subpopulacji mającej bezpośredni kontakt z SARS-CoV-2 i przechodzącej infekcję w sposób bezobjawowy z nabyciem odporności. Istotny nacisk będzie także położony na ustalenie czy na podstawie przeprowadzonych korelacji biochemiczno-klinicznych można wskazać nowe markery diagnostyczne zakażenia SARS-CoV-2 wykrywane bezpośrednio we krwi obwodowej chorych i obejmujące krążące, regulatorowe mikroRNA, a także wybrane czynniki naczyniopochodne ze względu na zdolność wnikania SARS-CoV-2 do komórek śródbłonka uwarunkowaną ekspresją w nich receptora ACE2. Ostatecznie, na podstawie uzyskanych wyników serologicznych i biochemicznych możliwa będzie reorganizacja opieki zdrowotnej zwłaszcza w oddziałach szpitalnych szczególnie narażonych na transmisję wirusa. To ostatnie zagadnienie wymaga również odpowiedzi na pytania objęte analizą uwarunkowań prakseologicznych, administracyjnych i prawnych. Dotyczy to zwłaszcza kwestii statusu lekarza i personelu pomocniczego, ich praw i obowiązków w sytuacjach pandemicznych, a także reguł organizacji służby zdrowia na wypadek wystąpienia stanów nadzwyczajnych. Walor aplikacyjny tych ustaleń przyczyni się do zmian organizacyjnych otoczenia czynności leczniczych oraz reorganizacji podmiotów opieki zdrowotnej.
